上海房屋租赁合同书(合集5篇)

更新时间:2023-09-24 来源:上海 点击:

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第一篇: 上海房屋租赁合同书

出租方:

承租方:

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定,为明确出租方和承租方的权利与义务关系,经双方协商一致,特签订本合同。

一、出租的房屋

出租方将(房屋面积为340平米)。

二、租赁期限

2.1租赁期为年,租赁期自月日至月20日。

三、房款(租金、服务费统称)及缴纳期限

3.1总房款/三年(__年6月20日至__年6月20日为280000元/年;__年6月20日至__年6月20日为270000元/年;__年6月20日至__年6月20日为260000元/年。租金按照先交后用的原则,签订合同后五日内一次付清__年6月20日-__年6月20日一年房屋租金280000元整(贰拾捌万元整)。

3.2担保金在合同签订五日内交清,担保期限为合同履行完毕或终止后一个月内,无违约责任和应承担出租方损失及欠费的,担保金退还。

3.3房款中包含物业管理费,水、电、暖气费由承租方自行承担,出租方代收代交。

3.4在经营过程中人为发生的室内水、电、暖等设施的维修费由承租方负责维修。

四、出租方职责:

4.1出租方保证对其所出租的房屋拥有合法产权和独立的处分权,并且出租行为不存在任何法律障碍。

4.2租赁期间出租方应保证出租房屋的质量,如因质量问题对承租方造成的损失由出租方负责并承担直接损失。

4.3出租方应为承租方提供政府依法审查所需要的产权证明。

4.4出租方有权遵照法律法规要求、政府规定及社区意见,对所涉及的安全、环境、卫生、人员健康、用工状况等内容进行监督与指导。

五、承租方职责:

5.1承租方必须按约定的履行时间交纳租金。

5.2承租方必须合法经营,并自行办理经营必备的各种手续(包括营业执照、卫生许可证、税务登记证等),费用自理。

5.3、承租方在租赁期间对房屋进行装修、改建时,必须经过出租方的同意方可施工,其费用自理。承租方在三年租赁期内,将承租房屋向第三方转出租的,需经出租方同意,并且,第三方承租人不改变经营业务,必须履行本合同的各项条款,移交过程中停业期间,不延长租赁时间和扣减租金,仍执行原租赁期限和租金价格。

5.4、因使用不当或其他人为因素而使房屋或设施损坏的,由承租方负责赔偿或给予修复。

5.5、承租方在租赁期内,必须严格遵守国家和地方各级政府有关综合治理、社会治安、消防安全等方面的法律法规及制度,如有违反,承租方承担一切责任。承租方必须按照本市有关规定,做好门前“三包”工作及冬季扫雪打冰工作。

5.6承租方雇来的外来人口必须持有克拉玛依公安局所属派出所办理的外来人口暂住证。

5.7承租方在租赁期内,使用烟火严格遵守安全规定,不得有误,否则一切后果由承租方自负。

5.8承租方应遵守法律、法规及克拉玛依有关规定,市局有关文件和规划对房屋进行拆除的,双方都应服从,本合同终止,费用及损失各自承担。

5.9承租方应安全经营,自行承担经营场所内的安全保卫责任,因承租方原因发生任何安全事故,由承租方自行承担全部的事故责任及经济损失的赔偿。

5.10承租方有义务积极配合出租方定期不定期的进行各类安全、环境卫生、消防检查,接受出租方及政府、社区提出的各类不符合安全、环境卫生、消防规定的整改通知,按时整改。

5.11承租方应维护出租方声誉,按照《劳动合同法》规定依法用工,保障雇员合法权益,避免人身伤害,承担相应责任。

5.12承租方“独立经营,自负其责”,与甲方不存在连带的经营、安全、劳动用工等经济及劳务等责任,所有纠纷承租方自行承担;如因此造成出租方损害或损失的,承租方应当承担全部经济损失及相关费用。

六、违约责任:

6.1、承租方有下列情形之一的,出租人可以直接通知承租方解除租赁合同,其中有下列(1)(2)(3)情形的,承租方应按未付房屋租金(或未付各项费用)的双倍金额,向出租方支付违约金;有下列(4)(5)情形的,承租方承担由此造成的经济损失,并按年租金数额向出租方支付违约金:

(1)承租方交付租金时间逾期(按合同约定的交付租金时间计算)3个月之久的;

(2)承租方未交付租金超过年租金一半的;

(3)承租房屋内所产生的应由承租方自负的水、电、暖等各项费用有一项费用或多项费用超过半年时间,未向有关部门交付的;

(4)承租房屋内发生过刑事案件或其它违法活动的(被公安机关文书确认为主),

(5)承租房屋未经出租方书面同意转租、承包给他人的。

6.2、出租方有下列情形之一的,承租人可以直接通知出租方解除租赁合同,并按已付年租金数额向出租方要求支付违约金:

(1)租赁房屋因出租方原因被司法机关或行政机关依法查封的;

(2)租赁房屋因出租方产权纠纷导致本合同不能履行的;

七、其他

7.1因城市规划拆迁、国家政策变化、自然灾害等不可抗力因素造成合同不能继续履行,双方损失各自负责。

7.2双方发生争议,协商解决。协商不成依法向克拉玛依区人民法院提起诉讼。

7.3本合同未尽事宜双方协商解决。

7.4本合同一式肆份双方各执两份。

出租方:

地址:

委托代理人:

电话:

单位账户:

单位开户行:

年承租方:地址:企业法人或委托人:电话:日年月月日

第二篇: 上海房屋租赁合同书

出租方(以下简称甲方):

承租方(以下简称乙方):

甲乙双方就房屋租赁事宜,达成如下协议:

一、甲方将位于,出租给乙方使用,租赁期限自_年_月_日至_年_月_日,共计个月。

二、本房屋1年租金计人民币元(大写元),交款方式为年一交,计人民币元(大写元)。在此合同有效期内,甲方不得擅自涨房租。

三、在租赁期间,若发生不可抗力因素引起房屋损坏问题,由甲方负责(院内天井防水问题除外)。由乙方原因造成房屋问题,如:墙面人为损坏等,由乙方负责。合同有效期内,若由乙方原因造成房屋损坏,乙方须维修好后,方能终止合同。

四、因院内天井防水问题造成乙方任何经济损失,由乙方负责。

五、在租赁期内,甲方因拆迁等原因要求终止合同,须提前通知,并按比例退还乙方剩余房租(比如,剩余2个月合同到期,则退还2个月房租)。

六、在租赁期内,因乙方原因终止合同,则甲方不退还任何房租费用。

七、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。本合同自双方签字之日起生效。

甲方(公章):_________

乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________

法定代表人(签字):_________

_________年____月____日

_________年____月____日

第三篇: 上海房屋租赁合同书

甲方:______________

乙方:______________

依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国____市房地产管理法》及其它有关法律、法规之规定,在友好、平等、互惠互利的基础上,甲乙双方同意就下列房屋(场地)租赁事宜订立本合同,共同遵守。

第一条:房屋(场地)位置和面积

1.1甲方出租给乙方的商业用房位于__________________________________________,使用面积为____________________________平方米。

1.2具体的租赁区域详见附件1:房屋(场地)平面图。

第二条:租赁房屋(场地)的用途

所租房屋(场地)的用途为文化娱乐(酒城).除经甲方书面同意外,乙方不得擅自改变租赁用途。

第三条:租赁期限及免租金期限

3.1租赁期限为________年,自年____月____日至________年____月____日。

3.2免租金期限为自本合同签订之日起至年____月____日。

第四条:租金和定金

4.1租金的确定适用逐年递增的办法确定。其中,第______________年为人民币2元平方米天,月租金总额为______________元,三个月租金总额为______________元,年租金总额为______________元(大写:______________元)第3年,每天每平方米______________元,第______________年按经营情况租金另定。上述一个月按30天,________年按360天计算。上述租金中不含水、电、空调、供暖、垃圾处理等费用。

4.2乙方于签署合同后____日内向甲方支付3个月的租金作为定金。如果乙方单方面提前解除本合同的,定金不予退还;如果甲方单方面提前解除本合同的,应双倍返还乙方定金。

4.3免租期结束后,定金同时作为履约保证金。甲方有权根据本合同或商场的有关制度在乙方经营期间违反本合同所约定义务时给予乙方相应处罚。甲方有权从履约保证金中直接扣除。履约保证金不足时,乙方应在____日内补齐。履约保证金在合同期满后予以返还。

4.4每3个月为一个租金支付周期,,除第一期租金按本条4.5执行外,以后每期的租金应提前30天向甲方支付,甲方收到乙方租金后为乙方开具正式发票。

4.5第一期租金的交纳应在本合同约定的免租期届满前____日内支付。

第五条:续租优先权及转租

5.1合同期限届满后乙方需要续租的,乙方应在期满前3个月以书面形式通知甲方,同等条件下,乙方享有优先租赁权。否则,期限届满后本合同自动终止。

5.2未经甲方书面同意,乙方无权转租或转让本合同项下的租赁房屋(场地)

第六条:其他费用

6.1乙方正常经营所发生的所有税费由乙方自行负责缴纳。

6.2乙方装修和改建以及专用和专有设备的安装、调试、维修和保养所发生的一切费用由乙方自行承担。

6.3甲方负责安装水、电、天然气表,但水电费由乙方承担。水电费的标准按____市的规定价格执行,空调费按实际使用电表数字计算。

6.4垃圾清运费由乙方自负。

6.5甲方协助乙方申请有线电视、通信、宽带的开通,有关开户和使用的费用由乙方自行承担。

6.6应由房屋(场地)产权方交纳的有关房屋(场地)本身的费用与土地使用费用、能源费等,以及房屋(场地)主体结构的维修费用由甲方承担;由于乙方工程改造引起的房屋(场地)主体结构变化产生的维修费用由乙方自行承担。

以上约定由乙方承担的各种税费,除由乙方直接根据有关规定向相关部门缴纳外,甲方根据有关规定凭单据、发票按各规定的期限向乙方结算。

第七条:所租房屋(场地)的交付

7.1乙方应在签订合同时与甲方工程部门协商装修改建事宜,如涉及变更原中央空调系统、公共桥架、消防报警、喷洒系统、防排烟系统、防火分区消防通道、主体结构变更时,须经设计单位认可。

7.2乙方进场施工前应先向甲方提供装修施工图纸一套(含电路图、效果图、材料清单),经甲方批准并进行现场交接后,乙方的施工单位应持资质证明办理进场手续,方可对租赁场进行装修。

7.3甲方已于年____月____日前将房屋(场地)(毛坯房,指设备现状)交给乙方进行装修、改造。

第八条:所租房屋(场地)的使用

8.1乙方进场改造施工以及正常经营后,享有该房屋(场地)的使用权,在合同规定期限内,乙方保证:

8.1.1所租房屋(场地)的用途为文化娱乐(酒城)

8.1.2应遵守大厦的有关规定,爱护房屋(场地)及其附属设备设施,防止损害。

8.1.3不得擅自改变所租房屋(场地)的主体结构。确需改变时,必须征得甲方的书面同意,并须经有关部门批准,甲方给予配合,费用由乙方自行承担。

8.1.4乙方应负责在所租房屋(场地)区域内自行安装的设备设施的维护、保养。

8.1.5乙方对所租房屋(场地)及其专供乙方使用的附属物负有妥善使用及维护之责任,对各种可能出现的故障和危险必须及时报告和消除,以避免一切可能发生的隐患。

8.1.6乙方在租赁期间,因使用不当造成损坏,乙方必须负责维修,费用由乙方承担。

第九条:消防安全责任

9.1甲方负责消防验收,所租房屋(场地)乙方在二次装修引起的消防系统变更,乙方自行完成消防报验手续,甲方给予配合,改造费用由乙方承担。

9.2乙方在租赁期间需严格遵守《中华人民共和国消防条例》以及相关法律、法规和地方性规章制度等,积极配合甲方做好消防工作。因乙方原因产生的一切责任及损失由乙方承担。

9.3乙方应在所租房屋(场地)内按有关规定自行配置灭火器材,严禁将楼宇内消防设施用作其它用途。

9.4乙方应按消防部门有关规定全面负责所租房屋(场地)内的防火安全。甲方有权在事先给乙方书面通知的合理时间内检查所租房屋(场地)的防火安全,乙方不得无理拒绝。

第十条:甲方权利与义务

10.1甲方应按本合同规定时间和要求将所租房屋(场地)交付乙方使用。

10.2甲方同意乙方利用所租房屋(场地)的外墙进行企业广告发布和企业宣传,位置、费用另议。乙方发布广告必须事先自行征得广告主管部门的认可。

10.3甲方保证所出租房屋(场地)的主体结构与门窗、水、电、消防、照明、空调和客货电梯等设备设施符合国家标准和行业规范,质量完好,安全可靠,可以正常投入使用。

10.4乙方与大厦的物业管理公司发生工作矛盾时,由甲方负责协调和调解。

10.5乙方办理各项执照及许可证,需甲方协助时,甲方应提供方便和服务。

10.6甲方保留以下权利:

10.6.1在不影响乙方正常营业的情况下,甲方有权随时派遣工作人员进入乙方所租赁房屋(场地)进行有关固定设备检查和维修。

10.6.2甲方有权在本合同到期前三个月内,带领其他有意租赁者在乙方正常工作期间到乙方租赁房屋(场地)视察参观。

第十一条:乙方权利及义务

11.1乙方应向甲方提供合法营业所需的全部有效资质证件(包括但不限于工商管理部门加盖红章的营业执照复印件、法定代表人证明书或法人委托书、组织机构代码复印件、卫生许可证复印件、商标注册证复印件、税务登记证复印件等)

乙方应在营业前,申办好营业执照及企业分支结构注册和税务登记、卫生许可证等一切手续,承担相关的法律责任。

11.2乙方保证按时交纳租金和水、电、空调等基础能源费及合同约定的其他费用。

11.3乙方在签订本合同时应同时与商城的物业管理公司签订《大厦物业管理委托合同》,并按商城的统一标准交纳各种物业管理费用。

11.4乙方保证遵守国家和政府及相关主管部门的法律法规,遵守大厦的各项管理规章制度,严格执行商城有关安全和消防的规定,服从大厦的统一规划和管理。

11.5乙方保证在本合同有效期内从事合法正当的经营活动,按国家规定按时交纳经营的各项税费。

11.6乙方有责任在进行装修改造的过程中,不破坏所租房屋(场地)的主体结构。不得将租赁房屋(场地)内不属于乙方的财产作为向任何第三者以任何形式的债务担保。

11.7负责所租房屋(场地)的内部防火安全、门前三包、室内卫生、综合治理及安全、保卫等工作,乙方应执行有关部门的管理规定。

11.8乙方的经营人员应具备身份证或暂住证、务工证、健康证明、婚育证等,乙方应保证并要求其经营人员能够遵守国家的法律法规、商城的规定。乙方应将其经营人员的上述证明的复印件提供给甲方。

第十二条:退租

12.1双方解除或终止本合同时,乙方应在____日内完成撤场工作,并将所租房屋(场地)及其甲方原有的专用设备设施恢复原状(自然损耗除外)后交付甲方。

12.2本合同终止时乙方应保证甲方原有的专用设备设施正常、可靠运行。

12.3甲方同意乙方将其自行购置的设备和设施拆除与撤出,但乙方拆除和撤出有关设备设施后有损甲方房屋(场地)及其附属物的除外。

12.4双方解除或终止本合同时,乙方一次性付清应由乙方承担的全部租金和其它费用后,甲方原则上保障乙方的撤场工作不受干扰。

12.5除上述约定外,退租的未尽事宜届时双方具体协商确定。

第十三条:违约责任

13.1如果甲方不能按时完成交接工作或因甲方原因造成水、电、消防、空调、电梯等设备的验收滞后,使乙方因此而延误工期,则所延误之时间应视为乙方免租期。

13.2甲方应保证乙方经营所需的水、电、暖和空调与新风的正常供应,由于甲方原因造成乙方无法正常经营,甲方应免除在此期间乙方的房租,由于乙方失误操作造成的损失由乙方自行承担。

13.3如乙方欠付租金及相关费用,每延期1天,除租金和相关费用外,还应向甲方支付所欠金额3作滞纳金。

13.4乙方有下列情形之一的,甲方可单方面提前解除合同并收回所租房屋(场地),乙方履约保证金和预付租金不予退还,并有权要求乙方赔偿一切损失:

13.4.1未经甲方同意擅自拆改所租房屋(场地)的主体结构或改变所租房屋(场地)用途的;

13.4.2拖欠租金达1个月或所欠租金及其他费用的总金额相当于1个月租金的;

13.4.3利用所租房屋(场地)进行违法活动的;

13.4.4故意损坏所租房屋(场地)和设备设施,造成其他商户无法正常经营的;

13.4.5违反安全、消防的有关规定,多次经、消防部门或甲方警告不能及时改正或酿成灾害发生,造成损失的。

13.5无论什么原因,乙方车撤场时,若依据本合同约定欠交甲方各项费用的,甲方有权限制乙方将其自行购置的设备和设施拆除与撤出,乙方同意甲方在乙方未清偿全部所欠费用前留置其设备设施等一切财产。

13.6甲方了解乙方违约的事实而又接受租金时,不能视为甲方放弃追究乙方违约责任的权利,除非甲方明确以书面方式或放弃上述权利。

13.7在合同有效期内,任何一方提出提前终止本合同,需提前6个月书面通知对方,经双方协商同意后签订终止合同,但合同另一方有权要求提出终止合同方赔偿一切经济损失。在终止合同生效前,本合同仍有效。

13.8如因国家建设或遇不可抗力使本协议无法履行时,甲乙双方互不承担违约责任,由此造成的损失由双方自行承担。

第十四条:本合同未尽事宜,由甲乙双方另行协商并签订补充协议,本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。

第十五条:本合同及其附件和补充协议中未规定的事项,均遵照中华人民共和国有关法律、法规执行。

第十六条:本合同在履行中发生争议,在甲、乙方双方协商解决。协商不成时,可向人民提起诉讼。

第十七条:本合同自双方签字盖章之日起生效。合同生效后____日内,双方持本合同和有关证明文件向当地有关部门申请登记备案。

第十八条:本合同一式五份,甲乙双方各执二份,登记备案机关备案一份。

附件:房屋(场地)平面图

甲方:______________乙方:______________

法定代表人:______________法定代表人:______________

签订日期:________年____月____日

第四篇: 上海房屋租赁合同书

甲方(出租方):

身份证号:

乙方(承租方):

身份证号:

经甲乙双方友好协商,达成以下租赁协议:

甲方将自己所租的(地区)自用场地分租给乙方使用。场地用途为;各品牌汽车、汽车保养、维修,钣金喷漆,及本行业相关的其他赢利服务项目。场地租赁面积为平方(及甲方整场地的/面积)

一,甲方同意将现有的/的场地做为行车通道及共同停车车位。

二,场地租赁面积为平方,租金为人民币3万8000元整/年.

三,乙方在租赁甲方场地期内,甲方自行向供电局申请变压器电源,并接通380V电源,220V电源及分接电表让乙方单独使用.其安装等费用由甲方承担.乙方所用的电费由乙方承担缴费。

四,乙方在租赁期内,按甲方的统一管理,但甲方必须协调政府的有

五,甲方负责提供自来水的水源,甲方负责自行在场地总水源处分接水管并安装独立水表,水表及水管安装费由甲方承担,乙方所用取的水费,甲方按自来水公司的标准收费来向乙方收取费用,甲方所收取的任何费用必须提供收费单据。

六,乙方在租赁期满后,如乙方继续租赁此场地,乙方在甲方的同等要求的条件下,乙方享有租赁优先权,若乙方在租赁期满不再租赁此场地时,乙方必须在合同期满后一个月内清理场地归还给甲方。

七,甲方保证将该房屋分租给乙方租用事宜告知房产所有人并征得其同意,甲方提供办公室作为乙方的办公使用(乙方须遵守甲方的办公使用规定)。由甲方提供场地安保管理。

八、租赁期间,任何一方提出终止合同,需提前一个月通知对方,经双方友好协商后签订终止合同书,在终止合同书签订前,本合同仍有效。在没有出现双方协议中约定的终止协议的前提下,甲方不得以任何理由拒绝履行协议,否则,甲方必须承担由此给乙方带来的全部损失;

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

第五篇: 上海房屋租赁合同书

出租方(以下简称甲方):________________

承租方(以下简称乙方):________________

甲乙双方在平等自愿、互利互惠的基础上,经协商甲方愿意将使用、管理权属于自己的房屋出租给乙方,双方根据国家相关规定,达成一致协议:

第一条甲方将拥有经营管理及转租权的房屋(合同标的)“________号共_____间,合同约定套内面积________________㎡的房屋出租给乙方,作为________________经营场所。

第二条租金、押金交纳期及方式

1、租用期限_______年,自____________年_____月__日至____________年_____月__日。

2、第一年使用费为人民币¥__________元,(大写:_____________)第二年使用费用为人民币¥____________元(大写:________________)第三年使用费用为人民币¥__________元(大写:________________)。

3、本合同签定之日,乙方一次性支付____________年_____月__日至____________年_____月__日共月的租金人民币¥________________元(大写:________________),其余租金支付方式_______。

第三条水电费、保洁费、电话费和维修费的缴费办法:

1、保洁费、水电费、电话费、宽带费:由乙方自行向有关部门交纳;

2、维修费:租赁期间,乙方导致租赁物有关的设施损毁,维修费由乙方负责。

第四条出租方与承租方的变更

租赁期间,乙方如欲将房屋转租给第三方使用,必须事先征得甲方的同意,付清所有费用,并办理有关手续后,取得使用权的第三方方可成为本合同的当然乙方,签订书面合同的同时享有原乙方的权利,承担乙方的义务。

第五条乙方的职责

1、乙方必须依约缴纳租金及其他费用,如有拖欠,甲方有权向乙方加收滞纳金,滞纳金每天按实欠租金和费用的_______%收取,如拖欠租金_______天,视为违约,甲方有权收回房屋,并不退还乙方押金。

2、乙方在租赁期间,必须保护租赁期内设备和设施的完好无损(自然折旧除外),乙方不得擅自改变租赁房屋的结构及用途,如确需要变更用途,需经甲方同意方可进行。乙方造成租赁房屋及其设备的损毁,应负责恢复原状。

3、乙方如在租赁房屋内安装超过电子负荷的任何仪器或机械以及特殊设备,须征得甲方同意。未经甲方同意和因未办理相关手续而产生的事故或罚款,由乙方自理,造成房屋或安全设施、消防设施损失的由乙方负责赔偿。

4、租赁期满或合同解除,乙方必须按时将租赁房屋内的全部无损坏设备、设施清洁、完好地(自然折旧除外)交给甲方。

5、乙方应遵循国家的相关安全法规,租赁期间因乙方施工等原因而造成的一切人员安全伤害和房屋财产损失均由乙方负责。

6、乙方保证承租甲方房屋作为合法用途,遵守中华人民共和国法律和政府相关规定,合法经营。因乙方违法经营而造成的一切法律责任和财产损失,均由乙方自行负责。

7、租赁期满或合同解除后,乙方逾期不搬迁,甲方有权从房屋内将乙方的物品搬出,不承担保管义务,乙方也无权要求甲方赔偿损失。

8、租凭期间产生的一切税收均由乙方自理。

第六条甲方责任

1、甲方向乙方提供合格的租赁房屋,并保证房屋内的水、电两通。

2、维护乙方的合法利益和经营权,但是,因自然灾害和偷盗行为造成的乙方损失,甲方不承担责任。

3、乙方自己在未公开其经营性质及经营种类之前,甲方不得随意将其商业信息对外泄露。

第七条合同期满,如甲方的租赁房屋需继续出租,在同等条件下,乙方享有优先承租权,租金递增方式:随_________市场情况而适当调整。

第八条租赁期间,若因不可抗力的自然灾害导致不能使用租赁房屋,本合同可自然终止,互不承担责任,双方协商解决。若非甲方主观原因造成租赁房屋无法正常使用的,甲方须将押金及预付租金无息退还乙方。

第九条本合同如有不尽事宜,须以双方根据《中华人民共和国合同法》的有关规定作出补充,补充规定与本合同具有同等效力。

第十条本合同在执行中如发生纠纷,应通过甲乙双方协商解决,协商不成,可提请工商管理部门或人民法院裁决。

第十一条本合同经过双方签字(盖章)后生效。本合同正本_____式____份,甲乙双方各执___份。

第十二条本合同内签定的金额不函租房税,如需交纳租房税由乙方交纳租房税费用。

出租方(签字):______________承租方(签字):______________

身份证号:__________________身份证号:__________________

联系电话:__________________联系电话:__________________

________________年_____月__日________________年_____月__日

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